Publicado Aug 12, 2024
Apoquel es un medicamento no esteroide que se utiliza principalmente para tratar enfermedades alérgicas de la piel en mascotas. En este artículo, conocerá la información disponible sobre su uso en gatos, incluida la eficacia, la información sobre la dosificación, los efectos secundarios y algunas preguntas frecuentes.
Descripción general de Apoquel para gatos
Acerca de Apoquel para gatos
Apoquel, fabricado por Zoetis, es el nombre comercial de oclacitinib, un inhibidor de la cinasa Janus (JAK). Ha sido un medicamento muy popular por su éxito en el tratamiento de enfermedades alérgicas de la piel en perros.
Si bien no está autorizado ni aprobado por la FDA para su uso en gatos, su uso en gatos se ha estudiado desde que salió al mercado en 2013 y también se ha descubierto que es eficaz para controlar los signos relacionados con enfermedades alérgicas de la piel similares en los gatos.
Actualmente, no existe un genérico para oclacitinib y solo está disponible como Apoquel.
¿Qué hace Apoquel por los gatos?
Oclacitinib es un inhibidor de la cinasa Janus (JAK).
Para entender cómo funciona, primero tenemos que empezar con las proteínas mensajeras llamadas citocinas, que son secretadas por ciertas células del sistema inmunitario y que están principalmente implicadas en la inflamación y el proceso inflamatorio.
Si bien el cuerpo necesita un cierto grado de inflamación, ésta también puede provocar daño tisular, malestar y enfermedades.
En cuanto a la piel y las orejas, la inflamación es lo que produce un aspecto rojo, picazón (prurito) y permite que se produzca un crecimiento bacteriano o fúngico secundario, lo que produce más picazón y malestar.
El prurito en la piel y en los oídos y las infecciones secundarias son las principales causas de la sensibilidad a los alérgenos ambientales en las mascotas, lo que se denomina dermatitis atópica . La sensibilidad a las proteínas de los alimentos puede provocar síntomas similares, lo que se denomina reacción cutánea adversa a los alimentos (CAFR).
Las citocinas como la interleucina son un factor principal en la inflamación de la piel y el prurito cuando el sistema inmunitario reacciona de forma exagerada a los alérgenos ambientales o alimentarios.
Muchas citocinas requieren la ayuda de otros mensajeros químicos del organismo para funcionar y hay algunas que dependen de otras proteínas pequeñas llamadas cinasas Janus. Hay tres principales: JAK-1, JAK-2 y JAK-3.
Apoquel puede bloquear una variedad de citocinas, principalmente las que dependen de JAK-1 y JAK-3, inhibiendo su función. Apoquel tiene un efecto mínimo contra las citocinas que dependen de JAK-2, que son importantes para la inmunidad natural del cuerpo y la producción de glóbulos rojos.
Si bien suprime selectivamente algunos componentes del sistema inmunológico, no se considera un inmunosupresor sistémico como Atopica para gatos (ciclosporina).
En los perros, se ha estudiado que tiene un efecto contra el picor alérgico dentro de las 12 horas posteriores a la dosificación y se cree que tiene un efecto similar en los gatos.
Los granulomas y placas eosinofílicos se pueden observar con frecuencia en gatos con dermatitis atópica, pero también pueden observarse en otras afecciones alérgicas. Si bien se ha demostrado que Apoquel es útil para la atopia en gatos, no se ha estudiado en profundidad su uso para el tratamiento del complejo de granuloma eosinofílico (EGC).
Efectos secundarios de Apoquel para gatos
Apoquel podría tener algunos efectos secundarios y debe usarse con precaución en mascotas que desarrollen una enfermedad activa, no relacionada con una enfermedad alérgica de la piel, como una infección del tracto urinario.
Los efectos adversos relacionados con Apoquel se han reportado principalmente en perros, ya que se usa con mucha más frecuencia en cachorros que en gatos. Sin embargo, es lógico pensar que los efectos secundarios observados en perros también podrían observarse en gatos.
Al principio, a veces se pueden observar molestias digestivas, principalmente vómitos y diarrea. Estos síntomas suelen ser pasajeros y se resuelven por sí solos.
Apoquel solo está indicado para su uso en perros mayores de 12 meses. Como las mascotas menores de un año aún no tienen sistemas inmunológicos maduros, se observaron algunos efectos secundarios, como infecciones secundarias, cuando se administraron dosis altas a perros más jóvenes en los primeros ensayos clínicos. Esta precaución también debería aplicarse a los gatos.
Apoquel también debe usarse con precaución en cualquier mascota diagnosticada con cáncer, ya que Apoquel puede suprimir ciertas citocinas responsables de la respuesta inmune del cuerpo a ciertos tipos de cáncer, permitiendo que se desarrollen o empeoren.
Apoquel también debe usarse con precaución en mascotas que desarrollen una enfermedad activa, como una infección, no relacionada con una enfermedad alérgica de la piel, como una infección del tracto urinario o neumonía.
Si bien no se han informado interacciones con otros medicamentos, Apoquel no se ha evaluado completamente junto con corticosteroides, ciclosporina u otros medicamentos que puedan suprimir más completamente el sistema inmunológico.
El fabricante indica que Apoquel se ha utilizado con éxito junto con vacunas, antiinflamatorios no esteroides (AINE), antibióticos, antiparasitarios, anticonvulsivos e inmunoterapia con alérgenos. Si bien esto probablemente también se pueda considerar cierto para los gatos, es importante recordar que esto solo se ha estudiado en perros.
Dosis de Apoquel para gatos
El tratamiento de la dermatitis atópica en gatos puede ser muy complejo, y Apoquel puede no ser el único medicamento utilizado para controlar el caso de un gatito, ni el más adecuado para comenzar inicialmente.
Es importante recordar que no existe una dosis oficial indicada para gatos. Las pautas de dosificación provienen de algunos estudios dermatológicos en gatos, así como de la experiencia veterinaria con el medicamento durante los últimos años.
En los gatos, solo se ha estudiado para la dermatitis por hipersensibilidad (alérgica) que no implica alergia a las pulgas y no está inducida por los alimentos.
La dosis inicial práctica más común para muchos gatos es la mitad de la tableta de 5,4 mg o 2,7 mg. Según el tamaño del gato y la afección que se esté tratando, el veterinario puede optar por modificar la dosis.
En la etiqueta para perros, Apoquel se utiliza cada 12 horas durante los primeros 14 días de uso, y luego se reduce a una dosis cada 24 horas una vez al día. Si un perro se mantiene bien con una dosis diaria y sufre un brote de alergia cutánea, también se puede aumentar la dosis de Apoquel a dos veces al día durante un máximo de 14 días.
En los gatos también se utiliza una pauta de dosificación similar. Es importante señalar que si se continúa administrando Apoquel a largo plazo en dosis de dos veces al día o si se aumentan las dosis por encima de las recomendadas, aumentan los riesgos de inmunosupresión.
El tratamiento de la dermatitis atópica en gatos puede ser muy complejo, y Apoquel puede no ser el único medicamento utilizado para controlar el caso de un gatito, ni el más adecuado para comenzar inicialmente.
Otros medicamentos que se utilizan habitualmente son los glucocorticoides como la prednisolona, la inmunoterapia específica para alergias, la ciclosporina y los antibióticos. También puede ser habitual que el veterinario recomiende consultar a un dermatólogo veterinario especializado en enfermedades de la piel para ayudar a controlar la piel alérgica de su gatito.
Conclusión
Si bien no está indicado para gatos, Apoquel se ha utilizado con éxito en muchos gatitos durante los últimos años para ayudar a aliviar la picazón e inflamación de la piel causada por enfermedades alérgicas de la piel.
Debido a que la dosis puede variar y no todos los gatos pueden ser buenos candidatos para Apoquel (y no todas las afecciones alérgicas o inflamatorias pueden responder a él), es muy importante analizar primero este medicamento con su veterinario.
Descargo de responsabilidad sobre la dosificación de medicamentos: Solo podemos proporcionar dosis de medicamentos aprobados por la FDA para su uso en gatos y solo según lo indiquen las pautas de la etiqueta. Para los medicamentos que se usan fuera de etiqueta, solo podemos proporcionar pautas e información de seguridad para su uso. La dosificación segura y adecuada para medicamentos fuera de etiqueta solo puede ser determinada por un veterinario de atención primaria.
Le recomendamos que consulte con su veterinario para determinar si un medicamento en particular es adecuado para su gato. Cambiar o ajustar la dosis de su gato por su cuenta sin consultar con un veterinario puede conllevar riesgos. No recomendamos el uso de medicamentos recetados para uso humano en mascotas sin consultar primero con un veterinario de atención primaria.
Preguntas frecuentes
¿Es Apoquel seguro para los gatos?
Si bien no se han realizado estudios oficiales de seguridad y eficacia en gatos, los estudios clínicos sobre sus beneficios y efectos en gatos, así como varios años de uso clínico, han demostrado que la mayoría de los gatos toleran Apoquel bastante bien.
En general, consideramos que es importante seguir pautas similares a las que se han establecido para los perros, lo que significa que no debe usarse en gatos menores de 12 meses de edad y debe usarse con precaución en gatos que tienen enfermedades no relacionadas con la piel o cáncer.
¿Cuánto Apoquel puedo darle a mi gato?
La dosis inicial práctica más comúnmente aceptada es de 2,7 mg, que es la mitad del tamaño del comprimido de 5,4 mg.
Por lo general, se inicia el tratamiento con Apoquel cada 12 horas durante un máximo de 14 días, y luego se reduce a una dosis única diaria.
Si bien esta es una dosis común propuesta para muchos gatos y utilizada en la práctica, es importante recordar que no existe una dosis oficial indicada. Es mejor que un veterinario determine con qué dosis comenzar para un gatito en particular y cómo se debe continuar con el medicamento.
¿Cuánto tiempo tarda Apoquel en hacer efecto en un gato?
El inicio de la acción en los perros suele producirse dentro de las 12 horas posteriores a la primera dosis. Si bien no se han proporcionado datos de dosis-respuesta para los gatos, en la práctica veterinaria se considera generalmente que el tiempo de inicio es similar también para los gatitos.
¿Está autorizado el uso de Apoquel en gatos?
Apoquel no está autorizado, etiquetado ni aprobado por la FDA para su uso en gatos. Las compañías farmacéuticas pueden tener diversas razones para no solicitar una etiqueta de medicamento para ciertas especies animales, pero esto no significa que Apoquel sea inseguro o peligroso para su uso en gatos. Sin embargo, solo debe usarse bajo la supervisión de un veterinario.
En la práctica veterinaria es muy común utilizar medicamentos estudiados solo para humanos o ciertas especies animales en otras especies animales, lo que se denomina uso no autorizado. Si bien no está patrocinado por el fabricante, en los últimos años se han realizado estudios clínicos prometedores que analizan el uso de Apoquel en gatos.
