Entropión en gatos: causas, síntomas y tratamiento

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Imagen destacada del entropión en gatos

El entropión es una afección en la que el borde del párpado se enrolla hacia adentro, lo que hace que las pestañas y el pelo rocen la superficie del ojo. El entropión en los gatos puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en los gatitos o en los gatos mayores.

El entropión en los gatos puede ser causado por infecciones oculares , pero también puede causar una infección ocular o daño a la superficie ocular (ulceración corneal) por el roce del pelaje. El tratamiento del entropión depende de la causa, pero generalmente es una combinación de medicamentos para el ojo y corrección quirúrgica del giro hacia adentro de los párpados.

¿Qué es el entropión en los gatos?

El entropión se produce cuando el borde del párpado se enrolla hacia adentro, en dirección a la superficie del ojo. El entropión hace que las pestañas y el pelo del párpado rocen la superficie del ojo, lo que provoca irritación de las membranas oculares (conjuntiva) o daño a la córnea (ulceración corneal).

El entropión puede desarrollarse tanto en el párpado superior como en el inferior, pero es más común en el párpado inferior de los gatos. El entropión suele aparecer en gatos jóvenes de menos de un año de edad y en gatos mayores de 10 años, pero cualquier gato de cualquier edad puede verse afectado.

Causas del entropión en los gatos

Entropión espástico

En los gatos jóvenes, el entropión suele estar causado por un estrabismo crónico debido a infecciones oculares, lo que se denomina «entropión espástico».

Los gatitos suelen sufrir infecciones oculares causadas por virus y bacterias que provocan afecciones dolorosas como conjuntivitis y úlceras corneales.

El dolor ocular provoca un intenso estrabismo, que a la larga hace que el borde del párpado se incline hacia adentro, lo que produce entropión. El roce del pelo del entropión suele empeorar el dolor ocular, lo que provoca un mayor estrabismo y empeoramiento del entropión, lo que conduce a un círculo vicioso de dolor y mayores daños.

Hundimiento de los ojos debido a la edad

En los gatos mayores, el entropión se desarrolla con mayor frecuencia debido a que el ojo se hunde más en la cuenca ocular. A medida que los gatos envejecen, pierden grasa y músculo detrás del ojo, lo que provoca que sus ojos tengan un aspecto hundido.

A medida que el ojo se hunde, los bordes del párpado también se hunden. Con el tiempo, los párpados hundidos se voltean hacia adentro, lo que produce entropión. La irritación del vello del párpado suele provocar más estrabismo y el entropión empeora con el tiempo.

Apiñamiento de los ojos

Los gatos braquicéfalos, es decir, que tienen narices cortas y ojos saltones, como los persas, los himalayos y los birmanos, pueden sufrir entropión relacionado con esta conformación facial. La nariz corta y los ojos saltones provocan un apiñamiento debajo del ojo, empujando los párpados inferiores internos hacia los ojos, lo que provoca la inversión del margen del párpado y el entropión.

El entropión también puede ser un trastorno del desarrollo que se observa en gatos machos jóvenes no castrados de razas de gatos más grandes, como los maine coon. Estos gatos tienden a tener papadas o tejido en las mejillas muy grandes, y esto puede hacer que los párpados inferiores se empujen hacia arriba en dirección a los ojos, lo que provoca entropión.

¿El entropión es hereditario?

El entropión es hereditario cuando es causado por rasgos faciales relacionados con la raza, como en las razas persa, himalayo y birmana. Esto también puede denominarse entropión primario, lo que significa que está relacionado con las características de la raza y no fue causado por otro problema ocular (como la conjuntivitis, por ejemplo).

Síntomas del entropión en los gatos

Los síntomas del entropión en los gatos incluyen entrecerrar los ojos, una apariencia hundida en el ojo y más.

El entropión hace que el pelaje se frote contra la superficie del ojo debido al giro hacia adentro de los párpados, lo que causa irritación y dolor ocular.

Los síntomas del entropión suelen incluir:

  • Entrecerrar los ojos
  • Aspecto hundido del ojo
  • Tercer párpado elevado
  • Manosear el ojo
  • Aumento del lagrimeo (epífora) o secreción ocular mucosa
  • Membranas oculares rojas e hinchadas (conjuntivitis)
  • Neblina o turbidez en la córnea (si se está produciendo una úlcera corneal)

El entropión puede desarrollarse en un ojo o en ambos, según la causa, y los ojos pueden presentar síntomas diferentes si un ojo está más afectado. Dado que estos síntomas pueden desarrollarse con muchas enfermedades oculares diferentes, es muy importante que un veterinario examine a tu gato poco después de que comiencen los síntomas.

El entropión se diagnostica durante un examen ocular completo, que probablemente también incluirá una prueba de tinte verde especializado (tinción de fluoresceína) para verificar si el ojo de tu gato tiene una úlcera corneal causada por el entropión.

Tratamiento del entropión en gatos

Cirugía de párpados

El entropión se trata con mayor frecuencia mediante cirugía de párpados. Si bien existen algunas técnicas diferentes, la cirugía de entropión implica la extracción de una pequeña cuña o un trozo de piel con forma de “sonrisa” de debajo del borde anormal del párpado.

Cuando se cierra esta zona con suturas delicadas, el borde del párpado se separa del ojo y vuelve a su posición normal. La cirugía del entropión en gatos tiene una tasa de éxito muy buena.

Tu veterinario puede sugerir retrasar la cirugía de entropión si tu gato es un macho joven y de raza grande, porque a veces la enfermedad se supera con el tiempo.

Inyecciones de relleno de párpados

Muy recientemente, los oftalmólogos veterinarios han informado sobre el uso de una inyección de relleno de párpados con ácido hialurónico (¡como las inyecciones de colágeno en los labios!) para tratar el entropión de los párpados en gatos de edad avanzada.

Esta técnica es atractiva porque suele realizarse sin anestesia, lo que puede resultar menos costoso y menos riesgoso para los gatos mayores. No obstante, el resultado es mucho más difícil de predecir y controlar en comparación con la corrección quirúrgica tradicional.

Antibióticos

A menudo se utilizan antibióticos oftálmicos en gatos con entropión para evitar que se desarrolle una infección bacteriana, especialmente si existe una úlcera corneal. A veces se recomiendan analgésicos incluso sin cirugía, pero es importante tener en cuenta que se administran por vía oral; no existen colirios analgésicos para gatos.

Tu veterinario puede usar un colirio anestésico durante el examen ocular, pero esto no puede usarse como tratamiento continuo para el dolor.

¿Cuánto cuesta la cirugía de entropión para gatos?

Gato recibiendo gotas para los ojos

La cirugía es el tratamiento más común para el entropión en los gatos. El precio de la cirugía depende de una serie de factores, entre ellos, el lugar donde vives, quién realiza la cirugía y qué tan complicada será la cirugía.

El costo de la cirugía para corregir el entropión varía según varios factores clave:

  • La zona donde vives y el costo de vida en esa región
  • Si la realiza un veterinario general o un oftalmólogo veterinario certificado
  • Si se necesita intervenir un solo ojo o ambos
  • El nivel de complejidad que implique la corrección quirúrgica

En términos generales, una cirugía rutinaria en un solo ojo realizada por un veterinario general puede costar entre unos cientos de dólares y hasta $1,000. Si la intervención la realiza un oftalmólogo veterinario certificado, el precio puede superar los $2,000, especialmente cuando el entropión es severo o requiere técnicas reconstructivas avanzadas.

El precio suele incluir la anestesia y los medicamentos para después de la operación. En algunos casos, también se incluye la consulta de revisión posterior dentro del costo de la cirugía.

Recuperación del entropión en gatos

Después de una cirugía de entropión en tu gato, es normal observar lo siguiente:

  • Tendrá una pequeña incisión en el párpado con puntos visibles en la piel
  • Durante los primeros días, puede haber una leve hinchazón y enrojecimiento en la zona de la incisión
  • Deberá usar un collar isabelino rígido de plástico para evitar que se frote o toque el ojo, lo que podría provocar daño o una infección. Por lo general, solo lo necesita unos días, aunque el veterinario te dará instrucciones precisas
  • Tendrás que aplicarle medicamentos oftálmicos entre dos y tres veces al día durante una o dos semanas
  • También recibirá medicamentos orales para aliviar el dolor y reducir la inflamación durante algunos días

Como en cualquier procedimiento quirúrgico, es fundamental estar atento a señales de infección, ya sea en la incisión o en el ojo. Presta atención si notas:

  • Hinchazón o enrojecimiento excesivo en la zona operada
  • Secreción espesa, parecida al pus, en la incisión o el ojo
  • Que entrecierre más los ojos que antes de la cirugía
  • Inflamación o enrojecimiento en las membranas del ojo que va en aumento
  • Opacidad o apariencia nublada en la superficie del ojo (córnea)

Prevención del entropión

Para evitar que el entropión se desarrolle por entrecerrar los ojos de forma constante, es importante tratar cualquier infección ocular desde las primeras señales y llevar a tu gato a revisión si vuelve a presentar molestias después del tratamiento.

En gatos mayores, el entropión causado por ojos hundidos no se puede prevenir como tal. Aun así, algunos estudios han demostrado que conviene operar ambos ojos, incluso si el problema solo está presente en uno.

En el ojo que no muestra entropión, se puede realizar una cirugía preventiva para acortar el párpado y así evitar que la condición aparezca más adelante.

Conclusión

El entropión en gatos es una condición dolorosa que puede dañar rápidamente la superficie del ojo, ya que el borde del párpado se enrolla hacia adentro y hace que el pelaje roce directamente con el ojo.

Aparece con mayor frecuencia en gatitos jóvenes con infecciones oculares y ojos entrecerrados de forma constante, o en gatos mayores con ojos hundidos debido a la pérdida de peso y masa muscular. Para evitar infecciones bacterianas y úlceras en la córnea, es necesario aplicar medicamentos oftálmicos. Aun así, en la mayoría de los casos, la solución más efectiva es la cirugía correctiva.

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Shelby Reinstein, DAVCO

Al Dr. Reinstein le apasiona la educación continua y recientemente publicó la Guía de Oftalmología Clínica, un manual para médicos generales. Escribe artículos para Clinician's Brief, Today's Veterinary Practice y es consultora de oftalmología para la empresa líder en CE en línea, VETgirl.