Pimobendan para gatos: descripción general, dosis y efectos secundarios

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Pimobendan, que es el nombre común del medicamento de marca Vetmedin, es fabricado por Boehringer Ingelheim Animal Health. Pimobendan es un medicamento que a veces se usa en gatos en medicina veterinaria como parte de un protocolo de medicación para ciertos tipos de enfermedades cardíacas .

En este artículo, aprenderá qué es pimobendan, cómo afecta al corazón, cuándo se puede usar, los efectos secundarios comunes y algunas preguntas frecuentes.

Descripción general de Pimobendan para gatos

Tipo de medicamento:
Indodilatador
Forma:
Tableta oral (solución inyectable y solución oral no están disponibles en EE. UU. La solución oral solo está disponible en AUS).
¿Se requiere receta médica?:
¿Aprobado por la FDA?:
No
Nombres de marca:
Vetmedin
Nombres comunes:
Pimobendán
Dosis disponibles:
Comprimidos masticables: 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg. Solución oral (disponible solo en Australia) 3,5 mg/ml en frascos de 21 ml, 42 ml y 168 ml.
Rango de vencimiento:
Los productos deben utilizarse antes de la fecha de caducidad indicada en el envase. Las tabletas deben conservarse a temperatura ambiente y protegidas de la luz.

Acerca de Pimobendan para gatos

El pimobendan es un medicamento llamado inodilatador. Un inodilatador es un tipo de medicamento que tiene dos funciones básicas.

La primera es que actúa como un inótropo positivo. Los inótropos positivos ayudan al corazón a contraerse de manera más eficiente, bombeando más sangre con menos latidos.

La segunda es que actúa como vasodilatador, es decir, dilata o ensancha los vasos sanguíneos. Esto no sólo reduce la presión arterial, sino que también reduce la resistencia que tienen los vasos sanguíneos al flujo sanguíneo.

La combinación de hacer que las contracciones del corazón sean más eficientes y reducir la resistencia al flujo sanguíneo reduce la carga de trabajo del corazón.

En pacientes con ciertos tipos de enfermedades cardíacas, el corazón puede trabajar mucho más para bombear sangre a todo el cuerpo, lo que conduce a un engrosamiento anormal del músculo cardíaco y a una mayor presión en los vasos sanguíneos, lo que a su vez conduce a un ciclo continuo de empeoramiento de la enfermedad.

En teoría, al reducir la carga de trabajo de un corazón estresado, los efectos del pimobendán pueden ralentizar la progresión de la enfermedad cardíaca y retrasar la aparición de insuficiencia cardíaca en algunos pacientes. En otros, puede utilizarse para mantener un corazón cansado contrayéndose de la forma más eficiente posible, lo que prolonga el tiempo de supervivencia.

¿Qué hace Pimobendan por los gatos?

Los gatos con enfermedades cardíacas pueden cansarse más fácilmente durante las sesiones de juego.

Aunque sólo está aprobado por la FDA para su uso en perros, el pimobendan todavía se usa ampliamente en gatos, especialmente en gatos que padecen miocardiopatía hipertrófica (MCH) y afecciones cardíacas similares que causan enfermedades cardíacas.

En los perros, que suelen tener distintos tipos de cardiopatías en comparación con los gatos, el pimobendán se utiliza para retrasar la aparición de la cardiopatía y retrasar la progresión a insuficiencia cardíaca. Sin embargo, en los gatos, el pimobendán se utiliza con más frecuencia después de que se ha producido la insuficiencia cardíaca.

En gatos con miocardiopatía hipertrófica que habían desarrollado insuficiencia cardíaca congestiva, las investigaciones han demostrado que la adición de pimobendan prolongó los tiempos de supervivencia .

Pero, en general, las investigaciones pueden ser contradictorias. Si bien en algunos casos se ha demostrado que el pimobendan es beneficioso, en otros no se ha demostrado que sea eficaz. Parte de esto tiene que ver con las variaciones en la forma en que se puede caracterizar la miocardiopatía hipertrófica en los gatos.

Es posible que el pimobendán no sea eficaz y, de hecho, puede resultar perjudicial en algunos gatos con miocardiopatía hipertrófica que también tienen obstrucción del flujo sanguíneo debido a su enfermedad cardíaca. Este subconjunto de miocardiopatía hipertrófica se denomina miocardiopatía obstructiva hipertrófica (MCHO). Debido a que el pimobendán hace que el corazón se contraiga y se “apriete” más, esta acción puede empeorar las áreas del corazón que ya sufren de obstrucción del flujo sanguíneo debido al engrosamiento del músculo cardíaco.

Sin embargo, existen diferentes causas de miocardiopatía obstructiva en los gatos. Por lo tanto, si bien algunos gatos pueden verse afectados negativamente por la adición de pimobendan, no es el caso de todos. Caracterizar la causa específica de la obstrucción en la miocardiopatía obstructiva crónica es crucial para determinar si el pimobendan es apropiado o no.

La presencia de un soplo cardíaco, niveles altos de proBNP en el análisis de sangre y radiografías del tórax que muestran un corazón agrandado pueden sugerir la presencia de una enfermedad cardíaca, pero la enfermedad cardíaca se diagnostica más específicamente a través de un ecocardiograma (ecografía o ultrasonido del corazón).

Esto se realiza con mayor frecuencia con un especialista en cardiología veterinaria y permite la mejor evaluación del engrosamiento de la pared del músculo cardíaco, el engrosamiento o agrandamiento de la cámara cardíaca, la contractilidad del corazón, la enfermedad valvular, las obstrucciones al flujo de salida de sangre, la presencia de coágulos de sangre y otros aspectos.

Los hallazgos basados en la ecocardiografía son la forma más específica de determinar si es apropiado o no usar pimobendan en un gatito en particular.

Es posible que la cardiología veterinaria no sea accesible para todos los dueños de gatitos en todas las regiones. Es posible que un médico general con experiencia en el uso de pimobendan determine si vale la pena incluir el medicamento.

Efectos secundarios de Pimobendan

Gran parte del conocimiento sobre los efectos adversos causados por el pimobendán se ha registrado en perros. En los perros, los efectos gastrointestinales como disminución del apetito, vómitos y diarrea son los más frecuentes.

De los 41 eventos adversos que involucraron gatos y que fueron reportados al Centro de Control de Envenenamiento de Animales de la ASPCA entre 2009 y 2013, donde ocurrieron sobredosis de pimobendan, solo seis de ellos (alrededor del 30 por ciento) mostraron signos de vómitos.

Se observó el desarrollo de arritmias, en las que el corazón late con un patrón anormal y provoca una frecuencia cardíaca anormal, en algunos perros que tomaban pimobendan. Sin embargo, dado que la enfermedad cardíaca primaria también puede causar arritmias, su importancia no está clara. Esto no se ha informado específicamente en gatos.

Los gatos con un tipo específico de anomalía cardíaca denominada obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo, que es un subconjunto de la miocardiopatía hipertrófica obstructiva (MOH), parecieron tener peores resultados con pimobendan que los gatos que no presentaban esta anomalía. Este tipo de anomalía puede observarse solo en algunos casos de enfermedad cardíaca y puede determinarse con un ecocardiograma.

No se ha determinado el uso de pimobendan en animales gestantes o lactantes, por lo que debe utilizarse con precaución en estas mascotas.

Si alguna vez le preocupa que su gatito pueda haber desarrollado efectos secundarios al usar pimobendan, o si sospecha una sobredosis, asegúrese de comunicarse con su veterinario, cardiólogo veterinario, el Centro de Control de Envenenamiento de Animales de la ASPCA (1-888-426-4435) o la Línea de Ayuda para Envenenamiento de Mascotas (1-855-764-7661) de inmediato para obtener más asesoramiento.

El pimobendán puede tener una interacción negativa con los medicamentos betabloqueantes y los medicamentos bloqueadores de los canales de calcio, que también pueden usarse en algunos tipos de enfermedades cardíacas. Siempre consulte con su veterinario o cardiólogo veterinario sobre cualquier medicamento que esté tomando actualmente su gato antes de comenzar a administrarle pimobendán.

Dosis de pimobendan para gatos

Una vez prescrito, Pimobendan suele administrarse durante el resto de la vida del gato.

El pimobendán se puede utilizar en combinación con un inhibidor de la ECA como enalapril o benazepril y furosemida (Lasix). La inclusión del pimobendán en un régimen de medicación para enfermedades cardíacas solo debe ser determinada por su veterinario o cardiólogo veterinario y no debe asumirse que el pimobendán siempre será beneficioso para todos los gatos.

Por este motivo y debido a que el pimobendan se prescribe de forma no indicada en la etiqueta sólo cuando es apropiado, aquí no se proporciona una dosis específica.

La mayoría de los medicamentos para el corazón, como el pimobendán, se siguen administrando a largo plazo para ayudar a controlar la enfermedad cardíaca y rara vez se interrumpen a menos que se observen efectos secundarios. Si su veterinario o cardiólogo veterinario le ha recetado pimobendán a su gatito, es muy importante que continúe con la dosis prescrita y que no interrumpa ni modifique la dosis sin consultar primero con el profesional veterinario que lo atiende.

Conclusión

Si su gato tiene una frecuencia cardíaca anormal, su veterinario le realizará un examen físico completo, que incluye escuchar el corazón de su gato.

El pimobendan puede ser un medicamento útil como parte de un régimen terapéutico para gatos con algunos tipos de enfermedades cardíacas. Debido a que puede no ser apropiado para todos los gatos con enfermedades cardíacas, es importante comenzar a administrarlo solo según el criterio médico de un veterinario.

Descargo de responsabilidad sobre la dosificación de medicamentos: Solo podemos proporcionar dosis de medicamentos aprobados por la FDA para su uso en gatos y solo según lo indiquen las pautas de la etiqueta. Para los medicamentos que se usan fuera de etiqueta, solo podemos proporcionar pautas e información de seguridad para su uso. La dosificación segura y adecuada para medicamentos fuera de etiqueta solo puede ser determinada por un veterinario de atención primaria.

Le recomendamos que consulte con su veterinario para determinar si un medicamento en particular es adecuado para su gato. Cambiar o ajustar la dosis de su gato por su cuenta sin consultar con un veterinario puede conllevar riesgos. No recomendamos el uso de medicamentos recetados para uso humano en mascotas sin consultar primero con un veterinario de atención primaria.

Preguntas frecuentes

¿Se puede administrar pimobendan a los gatos?

Sí, se puede administrar pimobendan a los gatos. Sin embargo, no asuma que el pimobendan beneficiará a su gato y nunca use el suministro de pimobendan de su perro en su gato. Este medicamento solo debe usarse según la experiencia clínica de un veterinario o un cardiólogo veterinario después de una evaluación y un diagnóstico cardiológicos completos.

¿Qué hace el pimobendan en los gatos?

El pimobendan es un inodilatador, es decir, combina las propiedades de ser un inotrópico positivo, lo que mejora la eficiencia del bombeo de sangre por parte del corazón, con la dilatación de los vasos sanguíneos, lo que reduce la resistencia al flujo sanguíneo. La combinación de estas propiedades puede ayudar a reducir la carga de trabajo del corazón, lo que en algunos casos puede ralentizar la progresión de la enfermedad cardíaca y reducir el riesgo de episodios de insuficiencia cardíaca congestiva.

¿Cuánto pimobendan puedo darle a mi gato?

La mejor respuesta es solo la dosis prescrita por su veterinario o cardiólogo veterinario. Este medicamento puede no ser beneficioso para todos los gatos con problemas cardíacos, ya que existen algunos tipos y etapas de enfermedad cardíaca. Por razones de seguridad, nunca debe usar en su gatito un medicamento que le hayan recetado a usted, a otro miembro de la familia o a otra mascota de la casa.

¿Qué le hace el pimobendan al corazón?

El pimobendan ayuda a que el corazón se contraiga de forma más eficaz, de modo que bombea más sangre con menos latidos. También provoca la dilatación de los vasos sanguíneos, lo que ayuda a reducir la resistencia al flujo sanguíneo contra el que debe trabajar el corazón. La combinación de estas propiedades generalmente ayuda a reducir la carga de trabajo del corazón y hace que las cosas sean más “fáciles” para él.

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Sobre Dr. Chris Vanderhoof, DVM, MPH

El Dr. Chris Vanderhoof se graduó en 2013 de la Facultad de Medicina Veterinaria de Virginia-Maryland (VMCVM) en Virginia Tech, donde también obtuvo una Maestría en Salud Pública. Completó una pasantía rotativa en el Hospital Veterinario Red Bank en Nueva Jersey y ahora trabaja como médico general en el área de Washington DC. El Dr. Vanderhoof también es redactor especializado en el campo de la salud animal y fundador de Paramount Animal Health Writing Solutions, que se puede encontrar en www.animalhealthcopywriter.com. El Dr. Vanderhoof vive en el área del norte de Virginia con su familia, incluidos 3 gatos.