Nov 18, 2024 
El prolapso uterino en los gatos también se conoce como prolapso uterino. Se produce cuando el útero (matriz) de una gata (reina) se empuja hacia adentro, hacia afuera, por el extremo trasero de la gata, de modo que sobresale por la vulva. Se trata de una emergencia obstétrica que requiere atención veterinaria urgente para salvar la vida de la gata. Siga leyendo para obtener más información sobre esta afección preocupante.
¿Qué tan común es el prolapso uterino?
El prolapso uterino en las gatas es poco frecuente. No supone ningún riesgo para las gatas esterilizadas y nunca se observa en gatas no preñadas. Casi siempre ocurre al final del parto (el proceso de nacimiento), después de que haya nacido el último gatito.
La incidencia es mayor si existe distocia (dificultad para expulsar los gatitos) y si ha habido una intervención manual para ayudar a los gatitos a nacer. En teoría, podría ocurrir si una gata embarazada hubiera sufrido un aborto.
Puede afectar a todos los gatos domésticos , pero es más común en razas de pedigrí como los siameses o los de pelo corto. Esto se debe probablemente a que se los suele tener para la cría.
¿Por qué se denomina prolapso uterino a esta afección?
La palabra “prolapso” proviene del latín y significa “caerse”. Por lo tanto, si un órgano abdominal (como el útero, el intestino o la vejiga) está “prolapsado”, significa que se ha “caído” del abdomen.
En el caso del útero, el prolapso se produce a través de la vulva. Esto significa que el útero se da vuelta al empujar la gata para dejar salir a los gatitos. La eversión del útero es un poco como dar vuelta un calcetín.
¿Cómo se produce el prolapso uterino en los gatos?
Cuando las reinas embarazadas se esfuerzan para empujar a los gatitos recién nacidos fuera del útero a través de la vulva, la presión dentro del abdomen aumenta.
Por lo general, el útero permanece en su lugar a pesar de esta presión. A veces, los ligamentos internos que unen el útero a la pared abdominal se aflojan y el útero mismo es empujado hacia el mundo exterior.
¿Cuáles son los signos de un prolapso uterino?
Los signos de un prolapso uterino son muy obvios, lo que deja claro cuándo una gata necesita ayuda médica.
Los signos de un prolapso uterino son muy evidentes y dramáticos: un objeto grande, rojo y carnoso sobresale por debajo de la cola de la gata, saliendo de la vulva. Es posible que se vean uno o ambos cuernos del útero.
El gato afectado también puede tener dificultad para orinar (disuria) debido a la obstrucción de la uretra por el prolapso. También puede observarse tenesmo (esfuerzo y pujo con contracción del abdomen).
Los gatos con este problema suelen estar inapetentes y con dolor .
Diagnóstico del prolapso uterino
Los síntomas de un prolapso uterino son tan evidentes que es fácil hacer un diagnóstico visual general inmediato. Una gata con este problema debe ser llevada urgentemente al veterinario. Si tienes un collar isabelino en casa, colócaselo a tu gata de camino a la clínica veterinaria para evitar que se autolesione el órgano que sobresale.
Su veterinario puede tomar las siguientes acciones.
1. Toma de historia clínica detallada
Como en todos los casos de medicina veterinaria, su veterinario le explicará todos los aspectos de la vida y el cuidado de la salud de su gato. Esto incluye preguntas sobre el historial reproductivo del gato (cuándo estuvo en celo, cuándo se produjo el apareamiento , etc.) y sus hábitos recientes (comida, bebida, orina y heces, etc.).
También le pedirán detalles precisos sobre lo que ha notado que le ha sucedido a su gato en las últimas 12 a 24 horas (¿notó flujo vaginal?, ¿el gato estaba haciendo fuerza , etc.?).
2. Examen físico
El veterinario examinará a su gata con atención, examinando el útero protuberante y comprobando al mismo tiempo su salud general. El veterinario determinará, en primer lugar, que el objeto que sobresale es definitivamente el útero (podría ser simplemente un prolapso vaginal o incluso podría ser el intestino delgado) y, en segundo lugar, si hay uno o ambos cuernos uterinos afectados.
También evaluará el grado de daño en el útero (puede que se esté produciendo una necrosis o muerte del tejido vivo en partes del órgano que sobresale, o incluso puede haberse producido una rotura uterina). Es posible que tu gata esté en estado de shock, y tu veterinario lo evaluará examinando las mucosas de tu gata, auscultando su corazón, etc.
3. Análisis de sangre de rutina
Es probable que su veterinario le sugiera que se realicen análisis de sangre, incluido el conjunto habitual de pruebas de diagnóstico, como hematología (hemograma) y perfiles bioquímicos. Esto confirmará que no hay ningún otro problema subyacente que esté haciendo que su gato se enferme.
4. Diagnóstico por imágenes
Se pueden realizar radiografías y ecografías para establecer detalles más precisos del prolapso y para esclarecer otros factores relevantes como la posibilidad de que la vejiga urinaria esté incluida en el prolapso, la presencia de líquido en el abdomen, etc.
Tratamiento del prolapso uterino
En la mayoría de las situaciones, la extirpación del útero prolapsado es el mejor procedimiento para ayudar al pronóstico de la gata.
Normalmente, el útero prolapsado se extirpará quirúrgicamente. En teoría, podría ser posible invertir el útero y devolverlo al abdomen a través de la vagina, luego a través del cuello uterino y volver a su posición anatómica normal. Si se intentara esto, probablemente sería necesaria una episiotomía (ensanchamiento de la vulva mediante incisiones quirúrgicas).
En la práctica, las gatas son animales muy pequeños y el útero prolapsado es tan grande que esto no sería práctico. De todos modos, la mayoría de los propietarios no quieren volver a reproducir a sus gatas, debido al riesgo de recurrencia. Tiene sentido simplemente extirpar quirúrgicamente el útero.
Para lograrlo, generalmente se realiza una laparotomía, en la que primero se extirpan los ovarios (ovariectomía). Luego se realiza una incisión en el cuello uterino, liberando el cuerpo uterino para que se pueda extraer el órgano extirpado (histerectomía). Muchos informes de casos e informes abiertos en publicaciones de medicina veterinaria describen cómo se lleva a cabo este procedimiento, por si a algún lector le gustaría conocer más detalles.
Es probable que sea necesario un tratamiento complementario, incluida la fluidoterapia intravenosa para el shock. Después de la operación, es importante un control y una observación cuidadosos. Esto significa asegurarse de que se produzca una micción normal debido al riesgo de obstrucción uretral durante el proceso.
Después de este procedimiento se colocan suturas que deben retirarse aproximadamente diez días después de la cirugía.
Pronóstico para gatos con prolapso uterino
El pronóstico de recuperación total de una gata con prolapso uterino es muy bueno siempre que se tome un tratamiento rápido y eficaz. Si el tratamiento implica devolver el útero prolapsado a su posición normal, el pronóstico es más complicado. Existen riesgos de obstrucción urinaria, recurrencia del prolapso, hemorragia de vasos sanguíneos dañados (por ejemplo, arteria ovárica) e infección/shock debido al tejido uterino traumatizado.
Prevención del prolapso uterino
La mejor manera de prevenir un prolapso uterino es esterilizar a las gatas (es decir, realizar una ovariohisterectomía) antes de que queden embarazadas.
Conclusión
La única forma segura de prevenir un prolapso uterino en una gata es castrarla.
El prolapso uterino es uno de los riesgos que corre una gata que va a tener gatitos. Todos los dueños de gatas que van a tener gatitos deben ser conscientes de este riesgo y estar familiarizados con los pasos que se deben seguir para resolver este problema potencialmente mortal.
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