Nov 18, 2024 
La budesonida es un esteroide glucocorticoide que a menudo se utiliza como una opción de esteroides alternativa para tratar afecciones digestivas inflamatorias crónicas en gatos.
En este artículo aprenderá qué es la budesonida, cómo funciona, los posibles efectos secundarios a tener en cuenta y algunas preguntas frecuentes.
Descripción general de la budesonida para gatos
Acerca de la budesonida para gatos
La budesonida es un esteroide glucocorticoide, también llamado corticosteroide. Los esteroides generalmente se dividen en glucocorticoides, que tienen efectos sobre el estrés y la respuesta inmunitaria en el cuerpo, y mineralocorticoides, que se asocian principalmente con el equilibrio de líquidos y electrolitos.
En medicina veterinaria, la budesonida se puede utilizar para tratar gatos con enteropatías inflamatorias crónicas del tracto gastrointestinal, también conocidas como enfermedad inflamatoria intestinal , especialmente si existe preocupación por el uso de un esteroide como la prednisolona, que tiene más actividad sistémica en el cuerpo.
Si bien la mayoría de los gatos toleran muy bien la prednisolona , su actividad sistémica completa a través del cuerpo puede generar preocupaciones en los gatos con riesgo de diabetes (o que actualmente están bajo tratamiento para la enfermedad) y en los gatos con riesgo de enfermedad cardíaca o que han sido diagnosticados con una afección cardíaca.
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¿Qué hace la budesonida en los gatos?
La budesonida se ha utilizado durante mucho tiempo en gatos con enfermedades inflamatorias del intestino y parece ser muy bien tolerada.
La razón por la que la budesonida es una buena alternativa a la prednisolona para los gatos cuando existe la preocupación de usar un esteroide de acción más sistémica como la prednisolona, es la forma en que la budesonida es absorbida por el cuerpo y cómo actúa.
La budesonida alcanza concentraciones tópicas muy altas en el revestimiento del tejido del tracto intestinal, ejerciendo una gran actividad antiinflamatoria e inmunosupresora localizada en el intestino.
Pero, por lo demás, se elimina en gran medida del organismo mediante un proceso denominado efecto de metabolismo de primer paso en el hígado, lo que impide que alcance concentraciones elevadas en el resto del organismo.
Aunque la budesonida tiene un efecto más limitado y localizado, no debe considerarse un esteroide “débil”. De hecho, la budesonida es en realidad un esteroide muy potente.
En términos de eficacia, muchos veterinarios consideran que la budesonida y la prednisolona tienen el mismo nivel de efectividad para tratar las enfermedades inflamatorias intestinales en los gatos. La budesonida debería considerarse simplemente una buena alternativa si existen dudas sobre el uso de esteroides sistémicos, especialmente debido a la diabetes o las enfermedades cardíacas.
La budesonida tiende a ser más cara que la prednisolona y debe solicitarse especialmente a través de una farmacia de preparación magistral, lo que hace que la prednisolona siga siendo una buena opción de medicamento de primera línea en muchos casos si es probable que sea bien tolerada.
Además de los trastornos digestivos, se ha demostrado en estudios que la budesonida mejora los síntomas del asma y la bronquitis crónica en gatos cuando se utiliza una forma inhalada. Sin embargo, los productos de budesonida disponibles comercialmente para inhalación no son compatibles con las cámaras de inhalación que se utilizan ampliamente para gatos asmáticos, lo que hace que la budesonida sea una opción poco práctica para este propósito.
Si bien siempre se utiliza de forma no indicada en las etiquetas para gatos y hay pocos estudios oficiales sobre su uso en gatos, la budesonida se ha utilizado durante mucho tiempo en gatos con enfermedades inflamatorias del intestino y parece ser muy bien tolerada.
De hecho, la mayoría de los gatos parecen tolerar bastante bien el uso a largo plazo de esteroides (que normalmente siempre es necesario para las enfermedades inflamatorias del intestino), en comparación con los perros y los humanos.
Como se mencionó, el objetivo principal de usar budesonida es limitar los efectos secundarios sistémicos. Aunque se observan con menos frecuencia en los gatos, los efectos secundarios del uso de un glucocorticoide generalmente pueden incluir signos como aumento de peso, pérdida de pelo , aumento del consumo de agua y de la micción, aumento de la frecuencia respiratoria y aumento del apetito.
Pero, si bien la budesonida tiene pocos efectos sistémicos, tiene una potente actividad local en el tracto digestivo. Y, en este sentido, también puede tener efectos secundarios como los que se observan con la prednisolona, como erosión y ulceración del estómago y los intestinos.
Estos efectos adversos pueden manifestarse como heces negras y alquitranadas, vómitos con sangre que parecen posos de café, letargo y falta de apetito. La mayoría de los gatos con síndrome del intestino irritable no presentan vómitos ni diarrea con signos de sangre, por lo que cualquier cambio de este tipo sería motivo de preocupación y sería importante notificarlo a un veterinario.
En los gatos, estos efectos son poco comunes, pero es más probable que ocurran si se utilizan dosis inadecuadamente altas. Si tiene alguna inquietud sobre la toxicidad de la budesonida, asegúrese de comunicarse con su veterinario, con el Centro de Control de Envenenamiento de Animales de la ASPCA (1-888-426-4435) o con la Línea de Ayuda para Envenenamiento de Mascotas (1-855-764-7661). Se aplica una tarifa, pero su veterinario generalmente encontrará útil el consejo de un toxicólogo para desarrollar un plan de tratamiento para su gato.
Al utilizar cualquier esteroide, es sumamente importante evitar el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). En el caso de los gatos, los más utilizados son el robenacoxib (Onsior) y el meloxicam (Metacam). El uso conjunto de AINE y esteroides aumenta el riesgo de erosión y ulceración gastrointestinal.
Dosis de budesonida para gatos
A la hora de determinar la dosis correcta, la budesonida es un poco complicada, porque la dosis no se basa en el peso sino en la superficie corporal.
La budesonida es un poco complicada de dosificar, ya que la dosis no se basa en el peso sino en la superficie corporal. Siempre es mejor que el veterinario determine la dosis.
Las formulaciones humanas de cápsulas de budesonida, como la marca Entocort, suelen tener dosis demasiado altas para los gatos. La dosis humana más baja comienza en 3 mg, pero la mayoría de los gatos reciben dosis cercanas a 1 mg o menos. Por este motivo, la budesonida se suele pedir a través de una farmacia especializada para lograr una dosis segura y adecuada.
Conclusión
La budesonida es un excelente esteroide glucocorticoide alternativo para usar en gatos con enteropatías inflamatorias crónicas/afecciones inflamatorias intestinales en las que el uso de un esteroide de acción más sistémica puede causar problemas, como en el caso de la diabetes o las enfermedades cardíacas.
Es un esteroide potente, pero solo actúa localmente en el tracto digestivo, por lo que no es una buena opción para muchas otras afecciones que responden a los esteroides. Asegúrese de hablar con su veterinario si cree que su gato puede beneficiarse del uso de budesonida.
Descargo de responsabilidad sobre la dosificación de medicamentos: Solo podemos proporcionar dosis de medicamentos aprobados por la FDA para su uso en gatos y solo según lo indiquen las pautas de la etiqueta. Para los medicamentos que se usan fuera de etiqueta, solo podemos proporcionar pautas e información de seguridad para su uso. La dosificación segura y adecuada para medicamentos fuera de etiqueta solo puede ser determinada por un veterinario de atención primaria.
Le recomendamos que consulte con su veterinario para determinar si un medicamento en particular es adecuado para su gato. Cambiar o ajustar la dosis de su gato por su cuenta sin consultar con un veterinario puede conllevar riesgos. No recomendamos el uso de medicamentos recetados para uso humano en mascotas sin consultar primero con un veterinario de atención primaria.
Preguntas frecuentes
¿Qué hace la budesonida en los gatos?
La budesonida es un esteroide glucocorticoide que actúa de forma más local en el tracto digestivo para suprimir la inflamación y las enfermedades inmunomediadas. A menudo se utiliza como alternativa en gatos que padecen enteropatías inflamatorias crónicas o enfermedad inflamatoria intestinal, en los que el uso de esteroides de acción sistémica como la prednisolona no sería aconsejable. Las situaciones más comunes son en gatos con riesgo de padecer o que padecen diabetes o enfermedad cardíaca.
¿Cuánto tiempo tarda la budesonida en hacer efecto en los gatos?
Las tasas de absorción en los gatos no parecen haber sido estudiadas oficialmente, pero en los perros las concentraciones alcanzan su pico en aproximadamente 1 hora. En las personas, el pico de absorción es variable y puede tardar hasta 12 horas.
En la práctica, con cualquier enfermedad inflamatoria crónica que afecte el tracto digestivo, pueden pasar algunos días hasta que se observe una reducción de síntomas como vómitos o diarrea. En los casos en los que un gato ha perdido peso debido a una enfermedad como la EII, pueden pasar un par de semanas hasta que se observe un aumento de peso.
¿Cuáles son los efectos secundarios a largo plazo de la budesonida?
Los efectos secundarios a largo plazo en los gatos parecen ser poco frecuentes, siempre que la budesonida se dosifique adecuadamente. Los efectos sistémicos comunes a los esteroides, como el aumento del consumo de agua, la micción, el apetito, el jadeo, la caída del pelo, etc., no suelen observarse con la budesonida debido a su efecto de acción más local en el tracto digestivo y a sus bajas concentraciones sistémicas.
Es posible, especialmente si se utilizan dosis altas, observar efectos secundarios limitados al tracto digestivo, como vómitos o heces con sangre (con apariencia de posos de café y apariencia negra alquitranada respectivamente), erosión o ulceración del estómago y del revestimiento intestinal.
¿Puede la budesonida causar diabetes en los gatos?
Por lo general, no, y de hecho, si se descubre que un gato con diabetes tiene una enfermedad inflamatoria intestinal, la budesonida sería la mejor opción de tratamiento porque actúa de forma más local en el tracto digestivo y tiene muchos menos efectos sistémicos en el organismo.
La diabetes en gatos se observa casi exclusivamente en gatitos con sobrepeso u obesidad, cuyos cuerpos han desarrollado resistencia a la insulina. Esto es similar a la diabetes tipo II en humanos. La razón por la que los esteroides sistémicos, como la prednisolona, pueden contribuir a la diabetes es que también contribuyen a la resistencia a la insulina, lo que puede hacer que un gato que ya está en riesgo se descontrole.
Sin embargo, cuando se usa apropiadamente, las propiedades de acción local de la budesonida, limitadas al tracto digestivo, la mantienen en gran medida fuera de la circulación sistémica, lo que reduce considerablemente el riesgo de que contribuya a la resistencia a la insulina y la diabetes posterior.
