Polidipsia en gatos: síntomas, diagnóstico y tratamiento

El término “polidipsia” significa simplemente “sed excesiva” o “beber demasiada agua”. El objetivo de este artículo es resumir la información importante sobre los gatos que beben más agua: ¿cómo saben los dueños que esto es un problema, qué puede causarlo y qué deben hacer los dueños cuando lo detectan?

¿Qué significa cuando un gato sufre de polidipsia?

El término “polidipsia” se deriva de dos palabras griegas: “poly”, que significa “mucho” y “dipsos”, que significa “sed”. Por lo tanto, un gato con polidipsia es un gato cuya ingesta de agua es mayor de lo normal.

La polidipsia suele estar asociada a otro problema: la poliuria, que significa “producir demasiada orina”: la conexión básica es que si un gato bebe demasiada agua , es muy probable que el líquido salga por el otro extremo, en forma de orina.

Los veterinarios suelen hablar de una combinación de signos: poliuria-polidipsia, abreviada como PUPD.

• A veces, un caso puede describirse como "polidipsia primaria", lo que significa que el consumo excesivo de alcohol fue el problema original y el aumento de la micción fue la consecuencia. La polidipsia psicógena es un ejemplo.
• Por el contrario, la "poliuria primaria" significa que el problema original fue el aumento de la producción de orina, lo que a su vez provoca un aumento de la sed. La diabetes mellitus es un ejemplo, ya que el exceso de glucosa en la orina extrae líquido de los riñones, lo que provoca un exceso de sed.

¿Qué tan común es la polidipsia en los gatos?

La polidipsia en los gatos probablemente no se diagnostica lo suficiente porque la mayoría de las personas no controlan la cantidad precisa que bebe su gato. Sin embargo, es un signo que se observa con frecuencia en enfermedades comunes, como la insuficiencia renal y la diabetes. Por eso es importante que los cuidadores de gatos conozcan este problema.

¿Cómo saber si un gato tiene polidipsia?

Hay dos formas en que los dueños de gatos descubren que sus mascotas sufren de polidipsia.

• En primer lugar, pueden notar que beben más agua. Incluso si no se mide la cantidad precisa de agua, pueden notar que su gato visita el recipiente de agua con más frecuencia, o pueden ver a su gato bebiendo de lugares inusuales, como el inodoro o charcos afuera. Al mismo tiempo, pueden notar que han tenido que comenzar a llenar el recipiente de agua con más frecuencia.
• Alternativamente, los dueños pueden notar el signo de poliuria: es difícil medir la producción de orina, pero un gato puede comenzar a dejar más orina en la bandeja de arena, o puede comenzar a tener accidentes en la casa, en lugares inusuales, porque no puede retener el mayor volumen de orina.

La mayoría de los gatos adultos beben entre 30 y 70 ml por kilogramo de peso corporal (aproximadamente una onza líquida por libra), y los gatos mayores probablemente beban más que los gatos más jóvenes.

Los gatos que se alimentan únicamente con comida seca tienen más probabilidades de beber agua que los gatos que se alimentan con comida húmeda (latas o bolsitas). Esto se debe a que la comida húmeda contiene más del 80 % de humedad, mientras que la comida seca contiene solo entre un 6 y un 10 % de humedad.

Si algún gato bebe más de 100 ml por kilogramo (1,5 onzas líquidas por libra), esto se considera consumo excesivo de agua o polidipsia y debe ser llevado al veterinario para un chequeo.

¿Qué causa la polidipsia en los gatos?

La polidipsia puede ser causada por una larga lista de enfermedades. Las causas más comunes incluyen las siguientes:

• Trastornos hormonales que incluyen diabetes mellitus, hipertiroidismo , diabetes insípida central, enfermedad de la glándula suprarrenal (hiperadrenocorticismo o enfermedad de Cushing e hipoadrenocorticismo o enfermedad de Addison).
• Enfermedad renal, incluida la pielonefritis, y la enfermedad renal crónica, también conocida como insuficiencia renal crónica (IRC), que es muy común en gatos mayores.
• Enfermedad del tracto urinario
• Enfermedad del hígado
• Trastornos internos generales, incluidas neoplasias (cáncer), abscesos e infecciones del útero en gatas no esterilizadas
• Trastornos electrolíticos como hipercalcemia (nivel alto de calcio en sangre) e hipocalemia (nivel bajo de potasio en sangre)
• Medicación, incluidos fármacos como corticosteroides (por ejemplo, prednisolona), diuréticos (es decir, fármacos que promueven la diuresis, como la furosemida) y medicamentos anticonvulsivos (por ejemplo, fenobarbital).
• La polidipsia psicógena es un problema poco común en el que un gato decide beber más agua de lo habitual sin ningún motivo aparente.

Signos clínicos de la polidipsia

En pocas palabras, un gato tiene polidipsia si se observa que bebe agua en exceso. Si un gato bebe más de 100 ml por kilogramo (1,5 onzas líquidas por libra), se considera que bebe en exceso o tiene polidipsia y debe llevarlo al veterinario para que le haga un chequeo.

Puedes medir el consumo de agua de un gato midiendo la cantidad de agua que necesitas agregar a su tazón de agua todos los días. Si tienes más de un gato, puede ser difícil ser preciso, pero puedes estimar cuánto debería beber un gato normal (alrededor de 50 ml por día) por cada uno de tus otros gatos y luego deducirlo de la cantidad total que bebe.

Alternativamente, puede comprar un recipiente para agua potable especialmente diseñado (por ejemplo, Felaqua Connect) que lee el microchip de cada animal que bebe del recipiente, lo que le proporciona una medida precisa de cuánto ha bebido cada gato en un período de 24 horas.

Investigación sobre la polidipsia

Si nota que su gato bebe más agua de lo habitual, debe llevarlo a su veterinario sin demora para que pueda identificar la causa subyacente del aumento de sed y pueda administrarle un tratamiento. Su veterinario puede tomar las siguientes medidas.

1. Historial detallado

Su veterinario analizará todos los aspectos de la condición de su gato y revisará su salud general. Existen varias causas posibles de polidipsia y esta cuidadosa recopilación de antecedentes ayudará a identificar la causa.

Muchos factores son importantes en esta historia, por ejemplo, los gatos mayores son más propensos a ciertos problemas que los gatos más jóvenes, los gatos que andan en libertad son más propensos a algunos problemas que los gatos que viven solo en interiores, etc.

Es importante conocer los antecedentes alimentarios: ¿qué tipo de comida para gatos come tu gato? ¿Ha comenzado a darle un alimento nuevo recientemente? ¿Está recibiendo algún suplemento? ¿Existen otros factores que puedan afectar su sed? ¿El gato está orinando normalmente? (Los dueños de gatos deben observar atentamente el comportamiento de su mascota en la caja de arena , incluida la comprobación de la presencia de sangre).

Además, ¿ha habido algún cambio en la forma en que se le ofrece agua a su gato (por ejemplo, una fuente de agua o agua corriente pueden animar a los gatos a beber más)? Algunas causas de PU y PUPD se pueden sospechar con firmeza simplemente tomando una historia clínica detallada de este tipo.

2. Examen físico

El veterinario examinará cuidadosamente todo el cuerpo del gato, palpando al animal por todas partes y comprobando si presenta alguna anomalía. Normalmente, esto incluye tomarle la temperatura, escucharle el pecho con un estetoscopio y pesarlo (la pérdida de peso está asociada con algunas causas de polidipsia).

3. Análisis de sangre de rutina

Es muy probable que su veterinario realice análisis de sangre, incluido el panel habitual de pruebas de diagnóstico, como hematología (hemograma completo o CSC) y perfiles bioquímicos (incluidos electrolitos).

La glucosa en sangre está elevada en la diabetes mellitus, las enzimas hepáticas pueden estar elevadas en la enfermedad hepática , se puede observar hipercalcemia en ciertas afecciones y se pueden encontrar una variedad de anomalías en casos de insuficiencia renal.

4. Análisis de orina de rutina

El análisis de orina completo es una parte importante de la investigación de la polidipsia. Es posible que pueda recolectar una muestra de orina de la bandeja sanitaria de su gato (hable con su veterinario sobre cómo hacerlo) o su veterinario puede tomar una muestra de orina directamente de su gato, utilizando una técnica conocida como cistocentesis.

Generalmente se analizará la orina con una simple tira reactiva para detectar una variedad de componentes, se medirá la gravedad específica (la concentración de orina), se puede analizar el sedimento y se puede enviar una muestra al laboratorio para realizar un cultivo de orina.

La gravedad específica es particularmente importante.

• La orina concentrada (hiperstenúrica) (SG > 1,030) significa que es muy poco probable que se presente PU/PD y se debe controlar dos veces la cantidad de agua que se bebe.
• La orina constantemente sobrediluida (isostenúrica) (SG 1,005–1,012) es fuertemente indicativa de insuficiencia renal crónica.
• La orina altamente diluida (hipoestenúrica) (SG < 1,005) es indicativa de diabetes insípida (central o nefrogénica) o polidipsia primaria.

5. Análisis de sangre especializados

Su veterinario puede recomendar análisis de sangre específicos, como la hormona tiroidea total (T4) (para descartar hipertiroidismo), pruebas relacionadas con los niveles de cortisol, así como pruebas para algunas infecciones virales como FeLV y FIV , ya que existen implicaciones significativas si su gato es positivo para cualquiera de estos.

6. Otras pruebas:

Se pueden realizar radiografías (rayos X) y ecografías para examinar los detalles de las estructuras internas, incluidos los riñones. Según el caso, es posible que en raras ocasiones se recomienden imágenes diagnósticas más detalladas (como una tomografía computarizada o una resonancia magnética).

En algunos casos, puede recomendarse la medición de la presión arterial como parte de un control general de la salud del gato.

Si se sospecha diabetes insípida, se pueden realizar pruebas especiales para determinar el diagnóstico y el tipo preciso de esta rara afección. Esto puede implicar una restricción de agua, conocida como prueba de privación de agua, en la que se mide la concentración de orina durante un período de tiempo en el que no se proporciona agua.

Sin embargo, esta prueba es controvertida y algunas personas tienen dudas sobre su seguridad si no se realiza con sumo cuidado. Un problema conocido como lavado medular renal puede complicar esta prueba en algunos casos de PUPD a largo plazo, y su veterinario puede hablar sobre esto con usted.

Se puede utilizar una prueba que utiliza un medicamento llamado desmopresina (un análogo de la ADH) como parte de una prueba para determinar si un gato tiene diabetes insípida central (causada por un problema en la glándula pituitaria, en el cerebro) o diabetes insípida nefrogénica (causada por un problema en los riñones).

¿Se puede tratar la polidipsia?

El tratamiento para la polidipsia es variable, dependiendo de la causa.

El objetivo principal suele ser tratar la causa de la polidipsia: una vez que se haya resuelto la enfermedad subyacente, la polidipsia también se resolverá.

Por ejemplo, un gato con diabetes mellitus, enfermedad hepática o hipertiroidismo dejará de sentir sed excesiva una vez que se haya controlado la diabetes, se haya resuelto la enfermedad hepática o se haya tratado eficazmente el hipertiroidismo.

Rara vez se administra un tratamiento específico contra la polidipsia: el tratamiento generalmente consiste en curar la causa, no en tratar los síntomas.

El único ejemplo que podría ajustarse a esta descripción es cuando se diagnostica diabetes insípida: ésta es causada por una deficiencia de la hormona antidiurética (ADH), por lo que el tratamiento implica la administración directa de ADH, generalmente en forma de gotas oftálmicas de desmopresina, aunque a veces por vía oral.

Seguimiento y pronóstico

El grado de seguimiento necesario depende de cada caso individual, pero en general, los gatos con polidipsia necesitan controles frecuentes por parte de su veterinario hasta que la enfermedad subyacente haya sido tratada eficazmente.

El pronóstico depende totalmente de cada caso individual y de la causa subyacente de la polidipsia. Su veterinario podrá darle la mejor respuesta a esta pregunta.

Conclusión

La polidipsia, o poliuria polidipsia (PUPD), es un signo clínico común que se observa en los gatos. Existen muchas causas subyacentes posibles, por lo que, si los cuidadores de gatos detectan este síntoma, deben llevar a su mascota al veterinario local para que pueda identificar y tratar la causa precisa.