Aug 12, 2024 
La buprenorfina es uno de los analgésicos más comunes recetados a los gatos, especialmente para uso a corto plazo después de un procedimiento o una lesión dolorosa.
Descripción general de la buprenorfina para gatos
En este artículo aprenderá más sobre la buprenorfina, cómo se usa y los efectos que causa en los gatitos.
¿Qué es la buprenorfina para gatos?
La buprenorfina es lo que se denomina un agonista parcial de los receptores mu-opioide. ¿Qué significa esto?
Los fármacos opioides son simplemente aquellos que pueden unirse a los receptores opioides en todo el cuerpo. Hay cuatro receptores opioides reconocidos en todo el cuerpo, la mayoría de los cuales tienen designaciones con letras griegas: mu, kappa, delta y receptor similar a opioide 1 (ORL-1).
Los fármacos opioides individuales pueden unirse a estos receptores de forma diferente. Algunos tienen una fuerte afinidad por el receptor mu y menos afinidad por el kappa, por ejemplo. Un agonista completo significa que el fármaco se une al receptor en particular con mucha fuerza. Un agonista parcial se une con menos fuerza.
Esto no significa que un agonista parcial sea “más débil” que un agonista completo. De hecho, en determinadas dosis, podemos observar efectos similares de alivio del dolor. Pero en dosis más altas, un agonista completo tendrá una mayor actividad de alivio del dolor, mientras que el efecto de alivio del dolor de un agonista parcial se estabiliza y, en cambio, podemos observar más efectos adversos.
Sin embargo, en dosis prescritas adecuadamente, un agonista mu-opioide parcial como la buprenorfina generalmente muestra menos efectos adversos que un agonista mu completo como la morfina o el fentanilo. En la mayoría de los animales, la buprenorfina no es tan eficaz para aliviar el dolor como otros fármacos opioides, pero los gatos parecen tener una afinidad especial por ella, lo que la convierte en una opción muy común para aliviar el dolor en ellos.
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¿Qué hace la buprenorfina en los gatos?
La buprenorfina se utiliza principalmente para controlar el dolor en gatos. En comparación con otros medicamentos opioides, los gatos parecen obtener un mejor alivio del dolor con buprenorfina que otras especies animales, al tiempo que mantienen bajos los efectos secundarios típicos que se observan con la mayoría de los opioides.
Algunos ejemplos de situaciones en las que se usa buprenorfina incluyen procedimientos quirúrgicos como esterilizaciones y castraciones, procedimientos dentales que implican la extracción de dientes, lesiones dolorosas como heridas por mordeduras u otros traumatismos y afecciones del tracto urinario que causan dolor y dificultad para orinar, conocidas colectivamente como enfermedad del tracto urinario inferior felino (FLUTD).
Las diferentes formas de buprenorfina para gatos
En el ámbito de la medicina veterinaria, normalmente solo se utiliza la forma líquida de buprenorfina. Sin embargo, la buprenorfina líquida se presenta en tres preparaciones principales diferentes.
El primero es Buprenex, que es una marca de la formulación más estándar de buprenorfina utilizada tanto en medicina humana como veterinaria.
Cuando se usa en gatos, Buprenex es versátil, ya que se puede administrar como inyectable en la clínica veterinaria, pero la misma forma también se puede administrar mediante una vía especial llamada vía bucal o vía transmucosa oral (OTM).
La vía transmucosa oral significa que Buprenex puede ser absorbido muy fácilmente por los tejidos orales dentro de la boca de un gato, especialmente debajo de la lengua o en las bolsas de las mejillas.
Esta puede ser una vía de administración muy atractiva para los dueños de gatos en casa, porque significa que el gato no tiene que tragar el medicamento. Siempre que llegue a la boca, la mayor parte se absorbe.
Esta vía de absorción más específica para gatos proporciona un nivel de alivio del dolor comparable al de las vías inyectables, aunque el tiempo hasta alcanzar la máxima eficacia puede tardar un poco más.
Esta forma generalmente proporciona alrededor de 12 horas de alivio del dolor para los gatos, aunque algunos veterinarios pueden recetarla cada 6 u 8 horas según el paciente y las circunstancias.
La segunda forma de buprenorfina es un producto llamado Simbadol, que está indicado específicamente para gatos. Simbadol es una concentración más alta de buprenorfina y, cuando un veterinario lo inyecta debajo de la piel, su efecto puede durar hasta 24 horas. También se puede administrar por otras vías, como la vía bucal/OTM, pero su duración es mucho más corta y comparable a la de Buprenex.
La tercera forma es una fórmula compuesta patentada por ZooPharm llamada Bup SR. Bup SR solo puede administrarse mediante una inyección subcutánea por un veterinario, pero puede aliviar el dolor durante hasta 48 horas.
Efectos secundarios de la buprenorfina
Las pupilas de los gatos suelen dilatarse mucho después del tratamiento con buprenorfina. También pueden presentar cambios de comportamiento, como ronroneos más intensos, frotarse contra objetos e hiperactividad.
Existen algunos efectos secundarios comunes que podemos esperar ver con la buprenorfina en gatos. Por lo general, sus pupilas se dilatan mucho, lo que es un efecto llamado midriasis. La mayoría de los gatos también mostrarán algunos cambios de comportamiento, como ronroneo excesivo, frotarse contra cosas, caminar de un lado a otro e hiperactividad.
Estos efectos suelen ser leves, manejables e incluso un poco divertidos, ya que su precioso felino se vuelve excesivamente cariñoso e intenta frotar su cabeza y cuello con todo lo que ve.
En casos poco frecuentes, estos efectos pueden ser más pronunciados y hacer que algunos gatos se vuelvan más agitados, desorientados e inquietos. En casos poco frecuentes, algunos gatitos también pueden presentar signos gastrointestinales como vómitos , babeo , disminución del apetito y temperatura corporal elevada.
La buprenorfina también puede causar sedación en algunos gatos, haciendo que no hagan más que quedarse tirados en su lugar favorito del sofá o la cama en casa.
Si bien los profesionales veterinarios controlan más este efecto cuando se administra buprenorfina inyectable en la clínica, es importante controlar los signos de depresión respiratoria, especialmente en el caso de una sobredosis accidental en el hogar. Esto puede manifestarse como respiraciones muy lentas y superficiales.
Si se observan efectos realmente preocupantes después de una dosis de buprenorfina o si se administró una dosis mayor o una dosis adicional por error, asegúrese de llamar a su veterinario. La mayoría de las veces, los efectos adversos desaparecerán con el tiempo y su veterinario puede ajustar la dosis. Si es necesario, la mayoría de los veterinarios llevan consigo el agente de reversión de opioides naloxona en caso de una verdadera emergencia.
Buprenorfina para gatos: dosis y administración
La dosis de buprenorfina puede variar ampliamente en función del peso del gato, el grado de dolor o malestar que se esté tratando y la forma de buprenorfina que se esté utilizando. La concentración de Simbadol, por ejemplo, es aproximadamente seis veces mayor que la de Buprenex, lo que significa que el mismo volumen de líquido administrado para cada forma tendrá niveles de potencia muy diferentes.
Por este motivo, solo su veterinario debe proporcionarle instrucciones de dosificación y debe seguir exactamente las instrucciones de la etiqueta de la receta de su gato. Si tiene alguna pregunta sobre las dosis, asegúrese de llamar a su veterinario.
Cómo administrar buprenorfina a los gatos
Cuando se envíe a casa, la buprenorfina siempre se administrará por vía oral con una jeringa dosificadora oral sin aguja proporcionada por su veterinario. La forma más fácil de administrar buprenorfina por vía transmucosa oral es insertar la punta de la jeringa dosificadora oral en la comisura de la boca de su gatito.
Esto hará que el gato abra la boca, momento en el que deberás echarle el líquido (normalmente pequeño) en la boca. Lo ideal es que lo eche debajo de la lengua o en la bolsa de la mejilla, pero siempre que llegue a la boca, la mayor parte del volumen se absorberá.
Reflexiones finales sobre la buprenorfina
Cuando se usa adecuadamente, la buprenorfina puede ser un analgésico seguro y eficaz.
Cuando se usa según lo prescrito por un veterinario, la buprenorfina es un analgésico seguro y eficaz en gatos.
Como sustancia controlada programada, requiere un control estricto del inventario por parte de las clínicas veterinarias y puede haber ramificaciones legales graves por el uso indebido. Por este motivo, generalmente se requiere un examen para su dispensación y es posible que su veterinario no permita que se reponga sin un nuevo examen de verificación.
La buprenorfina se utiliza normalmente para el dolor agudo y no se administra durante más de unos pocos días seguidos, tanto por razones económicas como prácticas. Los cuadros de dolor crónico en gatos suelen tratarse con otros medicamentos, como la gabapentina.
Descargo de responsabilidad sobre la dosificación de medicamentos: Solo podemos proporcionar dosis de medicamentos aprobados por la FDA para su uso en gatos y solo según lo indiquen las pautas de la etiqueta. Para los medicamentos que se usan fuera de etiqueta, solo podemos proporcionar pautas e información de seguridad para su uso. La dosificación segura y adecuada para medicamentos fuera de etiqueta solo puede ser determinada por un veterinario de atención primaria.
Le recomendamos que consulte con su veterinario para determinar si un medicamento en particular es adecuado para su gato. Cambiar o ajustar la dosis de su gato por su cuenta sin consultar con un veterinario puede conllevar riesgos. No recomendamos el uso de medicamentos recetados para uso humano en mascotas sin consultar primero con un veterinario de atención primaria.
Preguntas frecuentes
¿La buprenorfina produce euforia en los gatos?
En cierto sentido, sí. Cuando los fármacos opioides se unen a los receptores opioides, esto ayuda a moderar los receptores del dolor, pero también puede provocar un estado de euforia, así como sedación. Por lo tanto, es común ver gatos que toman buprenorfina con pupilas dilatadas y que muestran signos de ronroneo y afecto excesivos. Algunos gatos parecen estar realmente “tranquilos” con buprenorfina, mientras que otros pueden volverse hiperactivos.
¿Durante cuánto tiempo pueden tomar buprenorfina los gatos?
A la mayoría de los gatos se les recetará buprenorfina durante menos de una semana, normalmente entre 3 y 5 días. En algunos casos, como en el caso de afecciones urinarias persistentes que causan dolor y dificultad al orinar, se puede volver a recetar buprenorfina a criterio del veterinario. Un estudio del Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics de 2015 descubrió que los gatos jóvenes toleraban bien las dosis altas de buprenorfina cuando se administraban durante 9 días consecutivos, lo que sugiere que incluso una semana completa de buprenorfina en las dosis comúnmente prescritas es segura y la mayoría de los gatos la toleran bien.
¿Es necesario refrigerar la buprenorfina para gatos?
La buprenorfina debe almacenarse a temperatura ambiente entre 18 °C y 26 °C (64 °F y 79 °F) y protegida del calor directo por encima de 42 °C (107 °F) y de la congelación.
