Nov 18, 2024 
Itraconazol es un antifúngico oral que se utiliza en gatos, especialmente para tratar la infección por tiña. En este artículo conocerás qué es el itraconazol, cómo actúa, los tipos de infecciones fúngicas que combate, los efectos secundarios que debes vigilar y algunas preguntas frecuentes.
Descripción general del itraconazol para gatos
Acerca del itraconazol para gatos
El itraconazol pertenece a los compuestos triazoles con acción fungistática. Su mecanismo consiste en bloquear una enzima clave para la producción de la pared celular del hongo, debilitando así de manera significativa a los hongos sensibles.
Este antifúngico actúa contra diversos tipos de hongos, incluyendo levaduras y dermatofitos, siendo estos últimos los responsables de la tiña, donde Microsporum canis es la principal amenaza en gatos. También resulta efectivo contra Candida spp., Aspergillus spp., Cryptococcus spp., Histoplasma spp. y Blastomyces spp.
En veterinaria, Itrafungol es la presentación oral de itraconazol aprobada para gatos. Sporonox es una marca humana que, en ocasiones, también se utiliza.
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¿Qué hace el itraconazol en los gatos?
El itraconazol cuenta con la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA por sus siglas en inglés) para tratar la tiña, o dermatofitosis, en gatos, una infección causada principalmente por Microsporum canis. Aunque existen varias especies de dermatofitos que pueden provocar esta enfermedad, Microsporum canis es la más frecuente y la principal responsable en felinos. Además, este hongo puede transmitirse tanto a perros como a humanos.
A pesar de su nombre, la tiña no es causada por un parásito, sino por un hongo. Se manifiesta comúnmente como áreas aisladas o múltiples de pérdida de pelo y formación de costras en la piel del gato, con mayor frecuencia en la cabeza, rostro y orejas. Esto se debe a que los gatos curiosos suelen infectarse al explorar lugares oscuros y húmedos donde el hongo se encuentra de forma natural. Las esporas fúngicas pueden permanecer activas en superficies durante 12 a 18 meses.
La transmisión también ocurre mediante contacto directo con otro animal infectado. En especial en gatos de pelo largo, puede darse un estado portador sin que aparezcan lesiones visibles o pérdida de pelo, pero que igualmente contagia a otros animales o personas.
Cuando solo hay una lesión, suele usarse una crema o loción antifúngica tópica. En casos con múltiples lesiones o sospecha de estado portador, se opta por un tratamiento más completo, donde el itraconazol es una opción destacada. Otras medidas incluyen continuar con tratamientos tópicos, baños con champú antifúngico o baños con solución de azufre.
El tratamiento de la tiña en gatos tiene alta tasa de éxito, aunque generalmente requiere varias semanas o incluso un par de meses para completarse.
Aunque no es su uso principal, el itraconazol también puede emplearse para tratar infecciones cutáneas por levaduras Malassezia, que causan dermatitis e infecciones en la piel.
Existen otros tipos de infecciones fúngicas menos comunes en gatos donde el itraconazol se utiliza fuera de etiqueta, como aspergilosis, criptococosis, coccidioidomicosis, esporotricosis, blastomicosis e histoplasmosis.
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Efectos secundarios del itraconazol en gatos
La tiña es un hongo que aparece como lesiones en la piel del gato y se puede tratar con medicamentos antimicóticos, como el itraconazol.
En gatos, los efectos secundarios más frecuentes al usar itraconazol son principalmente problemas gastrointestinales como disminución del apetito, vómitos, diarrea, aumento de la salivación y pérdida de peso.
Estos efectos dependen de la dosis administrada. A dosis más altas, las molestias digestivas suelen ser más intensas y frecuentes, y también se han reportado signos de toxicidad hepática. De hecho, en gatos que reciben dosis elevadas, alrededor del 30 % presenta alteraciones en el hígado.
Por eso, es habitual controlar los valores hepáticos durante el tratamiento, especialmente si aparecen síntomas digestivos. Si se detectan alteraciones, se suspende el medicamento hasta que los valores vuelvan a la normalidad, para luego reanudar el tratamiento con una dosis menor o administrándolo con menor frecuencia.
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Dosis de itraconazol para gatos
La dosis aprobada por la FDA para itraconazol (Itrafungol) en gatos para tratar Microsporum canis es de 5 miligramos por kilogramo por vía oral, una vez al día durante siete días, alternando semanas. Este esquema se repite por tres ciclos.
La solución oral veterinaria Itrafungol puede administrarse con o sin alimento. En cambio, la solución oral humana (Sporanox) suele recomendarse en ayunas para mejorar su absorción.
¿Durante cuánto tiempo debe tomar itraconazol un gato?
Los gatos reciben tratamiento en las semanas uno, tres y cinco, mientras que en las semanas dos y cuatro no se administra medicamento.
Tanto Itrafungol (aprobado para gatos) como Sporanox (aprobado para humanos) cuentan con buena biodisponibilidad en felinos. Por otro lado, las cápsulas humanas no se absorben bien en gatos y la dosis contenida suele ser mucho mayor a la necesaria, por lo que las presentaciones líquidas resultan más prácticas y efectivas.
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Si en una casa con varios gatos se detecta tiña en uno de ellos, es fundamental que todos reciban tratamiento con itraconazol al mismo tiempo. Siempre existe la posibilidad de que algún gato sea portador sin mostrar síntomas. Tratar solo a uno puede hacer que la infección no desaparezca completamente o vuelva a aparecer.
Las dosis para otros tipos de infecciones fúngicas varían según el organismo involucrado y deben ser determinadas por un veterinario.
Como la tiña puede confundirse con muchas otras afecciones cutáneas que no son causadas por Microsporum canis, es clave contar con un diagnóstico confirmado mediante pruebas veterinarias antes de iniciar el tratamiento con itraconazol.
Las infecciones por hongos suelen requerir un tratamiento prolongado, a menudo de varias semanas. Es esencial seguir el tratamiento al pie de la letra, incluso si parece que la pérdida de pelo o las lesiones en la piel ya han desaparecido. Lo habitual es continuar al menos un mes más después de obtener un cultivo o PCR negativo para asegurarse de la cura completa.
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Itraconazol compuesto para gatos
El itraconazol compuesto no debe utilizarse para tratar a los gatos con tiña, ya que se ha demostrado que es menos eficaz que las marcas aprobadas por la FDA.
La formulación magistral es muy común en medicina veterinaria porque facilita administrar tratamientos a través de distintas vías y ajustar la dosis según la presentación o el sabor del medicamento.
No obstante, en el caso del itraconazol, se recomienda evitar estas preparaciones. Estudios han demostrado que las formas magistrales tienen una biodisponibilidad mucho menor y son menos efectivas que las marcas aprobadas por la FDA.
Itrafungol, la marca aprobada para gatos, incluye una jeringa dosificadora que permite administrar la dosis con precisión, algo fundamental considerando el mayor riesgo de efectos secundarios cuando las dosis no son correctas.
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Conclusión
El itraconazol es un antifúngico comúnmente usado en gatos, especialmente para tratar infecciones de tiña cuando hay múltiples lesiones o el gato es portador. Aunque pueden presentarse efectos gastrointestinales y hepáticos, estos dependen mucho de la dosis. La marca aprobada por la FDA, Itrafungol, es la recomendada por su eficacia y seguridad.
Aviso sobre dosificación: Solo podemos proporcionar dosis de medicamentos aprobados por la FDA para uso en gatos, siguiendo las indicaciones del etiquetado. Para medicamentos usados fuera de etiqueta, solo ofrecemos pautas y datos de seguridad. La dosis adecuada y segura en estos casos debe ser determinada por un veterinario de confianza.
Te recomendamos trabajar junto a tu veterinario para evaluar si un medicamento es adecuado para tu gato. Modificar o ajustar dosis por cuenta propia sin supervisión veterinaria puede ser riesgoso. No aconsejamos usar medicamentos humanos en mascotas sin consultar previamente con un profesional.
