El clorambucilo es un agente quimioterapéutico e inmunosupresor que puede usarse en gatos como medicación complementaria para el tratamiento de enfermedades inflamatorias del intestino, así como de ciertos tipos de cáncer.
Descripción general del clorambucilo para gatos
En este artículo aprenderá más sobre para qué se puede usar el clorambucilo en gatos, los posibles efectos secundarios a tener en cuenta, una comprensión general de la dosificación y algunas preguntas frecuentes.
Acerca del clorambucilo para gatos
El clorambucilo es el nombre genérico del fármaco antineoplásico (antitumoral/anticáncer) e inmunosupresor de marca Leukeran, fabricado por Aspen Global. Si bien suele indicarse en gatos con ciertas afecciones médicas, no está aprobado por la FDA específicamente para gatos.
Si bien los términos Leukeran y clorambucilo pueden usarse indistintamente para referirse a este medicamento, el tamaño de la tableta de 2 mg de Leukeran puede no permitir una dosificación más precisa en la mayoría de los gatos. Por este motivo, el clorambucilo suele recetarse a los gatos en una farmacia especializada.
El clorambucilo se considera un agente quimioterapéutico y ha demostrado tener efectos teratogénicos en los fetos en desarrollo y puede ser irritante para la piel, los ojos y el tracto respiratorio .
Por lo tanto, siempre es necesario usar guantes al administrar el medicamento y al desechar los desechos de un gatito que lo esté usando. Por lo general, las tabletas no deben partirse ni triturarse.
¿Qué hace el clorambucilo en los gatos?
El clorambucilo está clasificado como un fármaco antineoplásico (antitumoral/canceroso) e inmunosupresor derivado de la mostaza nitrogenada.
Las mostazas nitrogenadas se descubrieron por primera vez en la época de la Primera Guerra Mundial. Si bien primero se investigaron como un posible agente de guerra química, en cambio se aplicaron como un posible tratamiento para el linfoma , debido a sus efectos sobre los glóbulos blancos y la médula ósea.
Su éxito en este campo ha ampliado su uso para el tratamiento de muchos tipos de cáncer, tanto en humanos como en mascotas.
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Las mostazas nitrogenadas ejercen sus efectos sobre las células cancerosas a través de un proceso llamado alquilación. La alquilación daña las cadenas de ADN dentro de las células, lo que les impide dividirse o multiplicarse, lo que provoca la muerte celular.
En general, las células cancerosas se dividen mucho más rápidamente que las células normales, lo que las hace más susceptibles a un medicamento que ataca y destruye las células que se dividen rápidamente.
El clorambucilo se utiliza con mayor frecuencia en medicina veterinaria para el tratamiento de gatos con ciertos tipos de linfoma o linfosarcoma, especialmente del sistema gastrointestinal. El linfoma es generalmente un cáncer que afecta a los linfocitos, que son un tipo de glóbulo blanco y se pueden encontrar en casi cualquier tejido del cuerpo.
El clorambucilo también se puede utilizar por sus propiedades inmunosupresoras como medicamento complementario o complementario para tratar ciertos casos avanzados de enfermedad inflamatoria intestinal en gatos. A menudo se puede utilizar junto con un esteroide como la prednisolona .
Efectos secundarios del clorambucilo en gatos
Los medicamentos como el clorambucilo atacan a las células que se dividen rápidamente, como las cancerosas. Sin embargo, hay células normales en el cuerpo que se dividen y se renuevan más rápidamente que otras. Esto puede incluir las células del tracto gastrointestinal. En las personas y en ciertas razas de perros, esto también puede incluir el pelo.
Por lo tanto, los efectos secundarios visibles comunes del clorambucilo en gatos pueden incluir síntomas de malestar digestivo, como vómitos y diarrea .
En los gatos, la pérdida de pelo por el uso de medicamentos de quimioterapia no suele producirse, ya que los gatos no tienen pelo en constante crecimiento como las personas.
El clorambucilo afecta la médula ósea (lo que puede ser importante para algunos tipos de cáncer que la afectan). Por lo tanto, pueden producirse efectos como recuentos bajos de glóbulos rojos ( anemia ) y glóbulos blancos (leucopenia), así como niveles bajos de plaquetas, que el cuerpo utiliza para la coagulación de la sangre.
Los síntomas graves que estos efectos pueden causar en un gato incluyen debilidad, letargo , encías pálidas, falta de apetito y hematomas. Los gatos con recuentos bajos de glóbulos blancos también pueden ser más propensos a desarrollar infecciones virales o bacterianas secundarias y desarrollar fiebre .
El clorambucilo se metaboliza en el hígado, por lo que debe utilizarse con precaución en gatos con cualquier signo de disfunción hepática.
Por estas razones (incluidos los efectos sobre los glóbulos rojos, los glóbulos blancos, las plaquetas y la función hepática), a menudo es necesario que los gatos que toman clorambucilo se sometan a análisis de sangre periódicos , que incluyen principalmente un hemograma completo. La mayoría de las veces, los efectos sobre los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas se producen al principio y son reversibles con ajustes de la medicación.
Si recientemente ha comenzado a tratar a su gatito con clorambucilo, es muy importante asistir a estas citas de control de análisis de sangre y no se deben omitir.
Debido a su efecto sobre el sistema inmunológico, el clorambucilo puede interferir con la eficacia de las vacunas y pueden aumentar los efectos adversos de las mismas. En el caso de algunas mascotas que reciben quimioterapia, se puede considerar la posibilidad de ajustar el calendario de administración de determinadas vacunas o de suspender algunas de ellas, según los riesgos y los beneficios que ello implique.
Se ha documentado que el clorambucilo causa efectos teratogénicos o efectos de mutación en embriones o fetos en desarrollo. Este medicamento debe evitarse en gatas preñadas o lactantes, a menos que los beneficios superen los posibles costos.
Los efectos teratogénicos, junto con la posibilidad de irritación de la piel, los ojos y las vías respiratorias, son la principal razón por la que los cuidadores humanos siempre deben usar guantes y manipular el clorambucilo con precaución al administrarlo a un gato. También deben usarse guantes al desechar la arena para gatos o al limpiar los desechos de un gato que esté bajo tratamiento con clorambucilo.
Si tiene alguna inquietud sobre la posible toxicidad resultante del uso de clorambucilo en su gato, siempre es mejor comunicarse con su veterinario de cabecera, su oncólogo veterinario, el Centro de Control de Envenenamientos para Animales de la ASPCA (1-888-426-4435) o la Línea de Ayuda para Envenenamientos de Mascotas (1-855-764-7661) para obtener más asesoramiento.
Dosis de clorambucilo para gatos
No se puede proporcionar una dosis específica de clorambucilo, ya que cada dosis para un gato se adapta tanto al gato individual como al cáncer particular u otra afección que se esté tratando.
Sin embargo, es importante comprender algunas cosas comunes sobre la dosificación de clorambucilo.
La marca Leukeran de clorambucilo solo viene en tabletas de 2 mg. Debido a que puede ser peligroso para la salud, si se manipulan de manera incorrecta, las tabletas de clorambucilo nunca deben romperse ni triturarse.
Si es posible, siempre se debe administrar en comprimidos enteros. Por este motivo, y debido a que el tamaño de comprimido de 2 mg no es práctico para muchos gatos, es habitual que este medicamento se recete a un gatito a través de una farmacia especializada.
El clorambucilo es un fármaco que suele administrarse mediante lo que se denomina terapia de dosis pulsada y no suele administrarse como un medicamento de uso diario. Hay algunos protocolos que lo utilizan una vez cada dos días o cada tres días. Hay otros que requieren que se utilice durante un par de días seguidos, pero solo en ciertos ciclos de intervalos semanales.
La dosificación del clorambucilo debe realizarse únicamente bajo la supervisión de un veterinario. También es habitual, especialmente cuando se trata el cáncer, que los protocolos de tratamiento sean determinados por la experiencia de un oncólogo veterinario certificado.
El tratamiento de algunos tipos de cáncer requiere combinaciones de medicamentos utilizados juntos y los oncólogos veterinarios son los mejores para comprender los protocolos correctos a utilizar y cómo ajustarlos cuando sea necesario.
Conclusión
El clorambucilo puede ser un medicamento muy útil cuando está indicado para ciertos tipos de cáncer o enfermedades inflamatorias intestinales refractarias en gatos.
Sin embargo, a menudo debe prepararse de manera combinada, es necesario tomar ciertas precauciones al dárselo a un gatito y puede ser peligroso para las personas que no toman las precauciones adecuadas.
Si cree que su gatito puede beneficiarse del clorambucilo, asegúrese siempre de hablarlo en profundidad con su veterinario, quien también puede derivarlo a un oncólogo veterinario para una discusión más detallada en algunos casos.
Descargo de responsabilidad sobre la dosificación de medicamentos: Solo podemos proporcionar dosis de medicamentos aprobados por la FDA para su uso en gatos y solo según lo indiquen las pautas de la etiqueta. Para los medicamentos que se usan fuera de etiqueta, solo podemos proporcionar pautas e información de seguridad para su uso. La dosificación segura y adecuada para medicamentos fuera de etiqueta solo puede ser determinada por un veterinario de atención primaria.
Le recomendamos que consulte con su veterinario para determinar si un medicamento en particular es adecuado para su gato. Cambiar o ajustar la dosis de su gato por su cuenta sin consultar con un veterinario puede conllevar riesgos. No recomendamos el uso de medicamentos recetados para uso humano en mascotas sin consultar primero con un veterinario de atención primaria.